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In seguito al combattimento contro un demone Dean riceve una forte scossa elettrica che lo rende malato terminale. Per scongiurare la sua morte, Sam lo porta da Roy, un fantomatico guaritore che sceglie, durante il corso di sedute specifiche, le persone da guarire, operando con successo anche su un incredulo Dean. I sospetti cominciano ad insinuarsi nei due fratelli quando proprio nell’istante in cui Dean è stato curato un altro ragazzo è morto e basta poco per comprendere che dietro le guarigioni del prete c’è l’Angelo della Morte che in cambio della salvezza di una vita richiede il sacrificio di un’altra. Non potendo uccidere né Roy (perché mortale) né la Morte, i Winchester devono cercare un modo alternativo per eliminare gli arnesi magici che vengono utilizzati per invocare l’Angelo, ma ciò significa che Lyla, una ragazza con un tumore che le costerà la vita ed a cui Dean è affezionato, non potrà essere guarita.

Rebecca Jenkins (Sue Ann Le Grange), Kevin McNulty (Roy Le Grange), Scott Miller (Cop), Aaron Craven (David Wright), Cainan Wiebe (Boy), Colin Lawrence (Jason), Kenya Jo Kennedy, Julie Benz (Layla Rohr), Gillian Barber (Mrs. Rohr), Erica Carroll (Nurse), Jim Codrington (The Reaper), Alex Diakun (uomo del posto), Woody Jeffreys (fedele), Tiffany Lyndall-Knight (Doctor), Shawn Reis (fedele), Pat Waldron (fedele), Conrad Whitaker (Burly Cop), John Hainsworth (fedele), Kenya Jo Kennedy (donna del posto), Rikki Gagne (Jogger), Nick Harrison (fedele).

L'attrice Julie Benz che in questo episodio interpreta la malata di cancro Layla Rohr, è apparsa anche in alcune stagioni della serie televisiva "Buffy The Vampires Slayer".
Per la prima volta, nella sequenza iniziale Sam e Dean indagano su un caso che non c’entra nulla con quello su cui è incentrato l’episodio. Quando Dean viene elettrificato sta indagando infatti su un Rawhead, un goblin di tradizione irlandese.
Durante le riprese nel campo dov’è situata la tenda di Roy LeGrange ha piovuto per cinque giorni di fila. La troupe ha dovuto in continuazione tirar fuori e pulire dal fango le macchine per dare continuità alle riprese.
È l’episodio preferito di Eric Kripke e di Robert Singer.
Scena tagliata presa dal cofanetto DVD della prima stagione: si vede Marshall Hall nuotare nella piscina dove poi muore. La scena è inframmezzata da sequenze di Dean che viene guarito da Roy Le Grange e Marshsall che viene inseguito dal Reaper.
Lattore Colin Lawrence che in questo episodio interpreta Jason apparirà successivamente nell'episodio 5x03 "Free to Be You and Me" come il personaggio di Reggie Hull.
Eric Kripke ha rivelato che l’idea per l’episodio è nata da questo: Dean muore nella prima scena, prima ancora dei titoli di testa. Come lo salviamo? E se si riuscisse e trovare qualcuno in grado di salvarlo ma a costo della vita di un’altra persona? Fermeresti questo processo quando brave persone vengono riportate in vita mentre altre vengono uccise?
Quest'episodio compare al sesto posto della classifica stilata da Buddytv dei 13 episodi di Supernatural più spaventosi tra quelli trasmessi fino alla quarta stagione.
Nell'episodio viene rivelato che Dean ha 27 anni, ma nell'episodio pilota viene detto che ne ha 26. Vuol dire che ha festeggiato il compleanno ma non è mai stato menzionato.
Erica Carroll, che in questo episodio interpreta un'infermiera, interpreterà il ruolo della madre nell‘episodio 1x18 "Something Wicked".
Riferimenti culturali
Dean: “L’orsacchiotto della pubblicità dell’ammorbidente. Ooh, voglio uccidere quel figlio di puttana”. - Snuggle Fabric Softener nelle sue pubblicità usa un orsacchiotto bellissimo e probabilmente posseduto.
Dean: “Senta, non voglio essere irrispettoso, ma non sono esattamente un credente” - Reverend Roy: “Lo sarai, figliolo. Lo sarai”. Riporta alla mente le parole che Yoda rivolge a Luke in “The Empire Strikes Back”. Luke: “Non sono spaventato”. Yoda: “Lo sarai. Lo sarai”.
Dean: “Have you ever watched daytime TV? It's terrible“. E’ uno scherzo perpretato dagli autori verso Jensen Ackles, che ha recitato per molti anni nella soap opera diurna “Days Of Our Lives”.
Luoghi
Nebraska rurale.
False identità usate
Dean si spaccia per Nigel Tufnel, il cantante degli Spinal Tap.
Miti trattati
Il Rawhead, un Goblin di tradizione irlandese che uccide bambini cattivi.
Il Reaper.

Quando una vittima del Reaper muore, tutto si svolge in pochi secondi (esempio, Sue-Anne e l'atleta anonimo). Ma quando viene attaccato qualcuno che alla fine non muore, le tempistiche sono molto più lunghe (esempio Dean e il manifestante).
Quando Sam è prigioniero nel seminterrato, non è possibile che riesca a scappare dalla finestra poichè decisamente troppo stretta.

Dean : Have you ever watched daytime TV... It's horrible! Ooh, that teddy bear softner, I'm gonna hunt that little bitch down!
Dean: Hey, you better take care of that car. Or, I swear, I’ll haunt your ass.
Dean: Well, I’m not gonna die in a hospital where the nurses aren’t even hot.
Sam: You know, this whole I-laugh-in-the-face-of-death thing? It’s crap. I can see right through it.
Dean: Why? Why me? Out of all the sick people, why save me?
Roy: Well, like I said before, the Lord guides me. I looked into your heart, and you just stood out from all the rest.
Dean: What did you see in my heart?
Roy: A young man with an important purpose. A job to do. And it isn’t finished.
Dean: Hey. Uh, you know, I’m not much of the prayin’ type. But I’m gonna pray for you.
Layla: Well. There’s a miracle right there.

Dean: Sì, d’accordo. Beh, sembra che dovrai andartene senza di me.
Sam: Che stai dicendo? Non me ne vado senza di te.
Dean: Ehi, è meglio che tu ti prenda cura del gatto o giuro che non ti darò pace.
Sam: Non è divertente.
Dean: Ah, forza. Un pò lo è. (pausa) senti, Sammy, cosa vuoi che ti dica? È un lavoro pericoloso. Ho pescato il bastoncino corto. Ecco, è finita.
Sam: Non dire così, va bene? C’è ancora qualche possibilità.
Dean: Quale possibilità? Puoi seppellirmi o cremarmi. So che non è facile, ma morirò e tu non puoi farci niente.
Sam: Guardami.
Dean: C’è solo una cosa che può donare e togliere la vita in questo modo. Abbiamo a che fare con un Reaper.
Sam: Pensi davvero che sia il Grim Reaper? L’Angelo della Morte, che ti ruba l’anima eccetera?
ean: No, no, no – non IL Reaper. UN Reaper. Ogni cultura al mondo ha un Reaper. Li chiamano con centinaia di nomi diversi. È possibile che ce ne siano più di uno.
Sam: Ma hai detto di aver visto un tizio in completo scuro.
Dean: Oh, perchè – pensi che avrebbe dovuto vestirsi tutto di nero? L’hai detto tu stesso che l’orologio si è fermato, giusto? I Reaper fermano il tempo. E riesci a vederli solo quando ti inseguono.
Dean: Deve essere difficile, credere in qualcosa e venire delusi in questo modo.
Layla: Vuoi sapere una cosa strana? Sto bene. Davvero. Credo che se hai fede, non puoi averla solo quando avvengono i miracoli. Devi averla anche quando non accadono.
Dean: Layla. Non sono un credente ma…pregherò per te.
Layla: Ecco un miracolo.